Domů Nemoci Vnitřní orgány Hamartom

Hamartom

776

Hamartom vzniká během embryonálního vývoje, když dojde k chybnému vývoji tkáně v určitém orgánů, resp. v orgánu se nachází „zdravá“ tkáň, které do něj ovšem normálně nepatří. Název pochází z řeckého slova hamartanein, což znamená chybovat.

Může jít např. o mateřská znaménka na kůži. Tkáň, které do orgánu nepatří, se může nacházet v jakémkoli orgánu, např. střevě. Většinou se jedná o benigní (nezhoubné) útvary. A nemusí být vytvořeny z jednoho typu buněk, ale mohou obsahovat různé tkáně. S hamartomem se rodíme.

Příčiny vzniku hamartomu:

Příčina vzniku není zcela jasná. Je zde možnost narušení během embryonálního vývoje, tj. např. nemoc matky, nebo se může jednat o genetickou poruchu. Mnohočetné hamartomy se vyskytují u dědičných syndromů jako Cowdenův syndrom a Peuztův-Jeghersův syndrom.

Výskyt hamartomů:

Hamartomy se mohou vyskytovat v jakékoli tkáni. Nejčastěji jsou to

  • plíce,
  • střevo,
  • mozek,
  • tuková tkáň,
  • chrupavka,
  • slezina,
  • podkoží…

Příznaky:

Příznaky přítomnosti do orgánu nepatřící tkáně se odvíjejí od toho, ve které tkáni jsou a jak velký hamartom je. Nemusí činit vůbec žádné obtíže a nemusí být po celý život člověka odhalen.

Někdy však mohou vyvolat obtíže, pokud výrazněji rostou a jsou ve tkáni, kterou utlačují.

Mohou také prorůst cévou a způsobit krvácení do kterékoholi orgánu, v němž jsou.

  • Velké podkožní hamartomy způsobí deformace pokožky
  • Hamartomy v mozku mohou vyvolat epileptické záchvaty
  • V srdci může dojít k omezení průtoku krve a srdečnímu selhání
  • V plicích se mohou zhoršit funkce,  může se objevit kašel, vykašlávání krve atd.
  • V prsu mohou vyvolat podezření na nádor
  • Na kůži se mohou vytvářet různé útvary, mateřská znaménka, pupeny, hemangiomy atd.
  • Hamartomy ve střevním traktu mohou vypadat jako polypy a výrůstky, které mohou narušit pasáž tráveniny

Diagnostikování hamartomu:

K diagnostice se využívají zobrazovací metody, jejich volba spočívá také na umístění hamartomu.

  • Nejčastěji se používá
  • Rentgen
  • Ultrazvuk
  • CT či magnetická rezonance

Vždy je nutné odlišit hamartom od zhoubného nádoru, který napodobují. Je tedy nezbytné odebrat vzorek tkáně na histologické vyšetření.

Terapie hamartomu:

Pokud hamartom působí obtíže, volí se jeho odstranění. To se provádí nejčastěji chirurgickým zákrokem, tj. vyříznutím cizí tkáně. Chirurg dle uložení a velikosti hamartomu volí buď otevřenou operaci, nebo laparoskopický zákrok, který je šetrnější. Laparoskopie se volí např. při hamartomech v trávicím traktu, torakoskopie u plicních afekcí. V případě kůže se může zvolit např. laserové ošetření. V oblasti kůže stačí pouhá excize, vyříznutí.

Složité a nebezpečné bývá odstraňování hamartomů v mozku, kdy mohou být v blízkosti životně důležitých center.

Komplikace:

U mnohočetných hamartomů, u Cowdenova syndromu může dojít k malignímu zvrhnutí. S tímto syndromem je spojeno vyšší riziko vzniku rakoviny prsu, štítné žlázy, dělohy a tlustého střeva.

  • Poškození orgánu, ve kterém se hamartom nachází
  • Krvácení z porušené cévy

ZANECHAT ODPOVĚĎ

Please enter your comment!
Please enter your name here