Domů Nemoci Kosti a svaly Kladívkové prsty, digitus hammatus

Kladívkové prsty, digitus hammatus

Kladívkové prsty jsou deformity, které nejsou jen estetickou záležitostí, ale také funkční. Většinou se s nimi setkáváme u starších lidí, a to hlavně u žen. Jedná se vlastně o skrčení prstů, které není možné natáhnout, což působí problémy a bolesti.

Příčiny kladívkových prstů:

Během života dochází k narušení pevnosti a pružnosti vazů nožní klenby a ochabují také svaly nohy. Noha se tím prodlužuje, a naopak šlachy svalů natahovačů prstů se tím zkrátí. Prsty nohou se tak přitáhnout a zdeformují.

Kladívkové prsty jsou však i u mladších lidí, kde vznikají na podkladě odchylek nohy, tj. plochá noha, popř. u neurologických nemocí.

Ke kladívkovým prstům také může vést špatně zvolená obuv, tj. s úzkou špičkou, na vysokém podpatku. Prsty jsou v botách utlačovány. Dochází ke zkrácení šlach a klouby kostí prstů se překonfigurují a zafixuje se jiné postavení.

Příznaky:

  • Deformované prsty, jejich krčení směrem k chodidlu, nejčastěji jsou postiženy 2. a 3. prst
  • Prsty nejde narovnat
  • Bolestivost hlavně při chůzi
  • Otlaky na vystouplých místech, těžko se shánějí boty, které by vyhovovaly
  • Otlaky na bříškách prstů
  • Vytvoření kuřího oka, které zasahuje do hloubky a může prorůst i k nervu
  • Bývá v kombinaci se vbočeným palcem

Diagnostika kladívkových prstů:

Diagnostiku provádí ortoped. Stačí již samotný pohled. Doplňuje se vyšetření RTG, které může odhalit také změny na kostech prstů.

Léčba a prevence kladívkových prstů:

Léčba a prevence jsou u kladívkových prstů ruku v ruce. Co je preventivním opatřením, uplatní se i u léčby, pokud není postižení příliš těžké.

  • Vhodná obuv s dostatečně prostornou špičkou, která nestlačuje prsty.
  • Podpora klenby nohy, ať už ortopedickou obuví, vložkami.
  • Pedikúra s odstraňováním otlaků na vystouplých kloubech.
  • „Rovnací“ pomůcky, korektory, náplasťová klička
  • Aktivní procvičování nohy a prstů: provádí se např. rolování ručníku, kdy rozložený ručník uchopíme prsty nohy a zase jej narovnáme. Dalším cvikem je chůze po nerovném povrchu, protahování prstů, sbírání předmětů ze země atd.
  • Masáže nohou
  • Gelové chrániče prstů

U těžkých deformit se přechází k chirurgickému řešení stavu. Je možné provést ambulantní zákrok, při němž se vysekne mezičlánkový kloub. Zákrok se provádí v lokální anestezii. Existuje řada operačních postupů, např. dle Posta, Bragarda atd.

Základem však je vyříznutí otlaku a odstranění kloubu společně s přetětím šlachy, prst se zafixuje v požadované pozici, kosti srostou a prst je „rovný“, ale nepohyblivý. U jiného typu se odstraňuje část článku prstu po protěží postranních kloubních vazů a vyříznutím šlachy… Operace většinou netrvají déle než 40 minut.

Nesmí se dělat amputace kladívkové prstu, jelikož by došlo k deformitám jiných prstů, včetně vbočení palce.

ZANECHAT ODPOVĚĎ

Please enter your comment!
Please enter your name here