Domů Nemoci Onemocnění trávicího ústrojí SIBO

SIBO

403

Trávicí systém, stejně jako jiné části těla (ústní dutina, pokožka…) je osídlen bakteriemi, které tvoří mikroflóru. Její složení je důležité nejen pro správné trávení, funkci střeva, vyprazdňování, ale má vliv také na imunitní systém, naši hmotnost i psychiku.

Složení střevní mikroflóry může být ovlivněno mnoha faktory, mezi ty přirozené patří např. to, co jíme, kolik máme pohybu, spánku. Mikroflóru může zasáhnout i užívání některých léků, hlavně pak antibiotik, která společně s patogenní bakterií zabijí i velké množství střevních bakterií.

Narušení složení střevní mikroflóry může vést k mnoha zdravotním obtížím − průjmy, zácpy, tloustnutí.

Definice SIBO:

Jedná se o přerůstání bakterií z tlustého střeva, tračníku, do střeva tenkého, často se jedná o pomnožení jednoho druhu bakterií na úkor ostatních.

Výskyt:

SIBO se více vyskytuje u lidí, kteří trpí nějakou nemocí trávicího traktu či autoimunitní. Je tedy vyšší prevalence u lidí, kteří mají celiakii, která nereaguje na dietu, trpí jaterní cirhózou, sklerodermií, dráždivým tračníkem, Crohnovou nemocí.

Příčiny:

Není přesně určena příčina, ale na přerůstání bakterií ve střevě se podílí

  • Snížení ochranných mechanismů proti bakteriím ve střevě a žaludku (achlorhydrie, snížená produkce pankreatických šťáv, snížení IgA atd.)
  • Abnormality ve střevě, které jsou vrozené nebo získané, např. výchlipky (divertikuly), zúžení v trávicí trubici, píštěle
  • Chirurgické výkony na střevě
  • Nadměrná konzumace alkoholu
  • Zpomalení průchodu střevního obsahu

Příznaky:

  • Nadýmání
  • Bolesti břicha
  • Plynatost
  • Průjem / zácpa
  • Nevolnost
  • Nechutenství
  • Někdy se objevují i mimostřevní příznaky, např. vyrážky, postižení ledvin, záněty kloubů

Důsledky SIBO:

  • Malnutrice, tj. nedostatek energi z přijímané potravy, což je způsobeno tím, že dochází k poruchám trávení i vstřebávání živin.
  • Úbytek hmotnosti z nedostatku živin
  • Karence živin, tj. chybí vitamíny a minerály, které se ze střeva nevstřebávají, to může vést k anémii, tetanie z nedostatku vápníku, atd.
  • Tvorba toxických látek ve větším množství, amoniak, fenol, kresol, tyto jsou tvořeny bakteriemi
  • Indukce zánětu ve střevě
  • Zvýšení propustnosti střeva
  • Poškození jater

Vyšetřování:

  • Rozbor vzorku získaného z tenkého střeva
  • Vodíkový a metanový dechový test po podání glukózy (bakterie produkují vyšší množství plynů, které se objeví také v dechu)

Léčba:

Je nutný komplexní přístup, neexistují přesné postupy. Postupuje se dle vyvolávající příčiny, stavu a reakce pacienta.

  • Doplnění energie a živin
  • Vyřazení laktózy
  • Podávání antibiotik dle toho, které bakterie se přemnožily
  • Probiotika s prebiotiky
  • Prokinetika

Rizika a komplikace SIBO:

  • Selhání funkce střeva
  • Rozvoj zánětu pobřišnice

ZANECHAT ODPOVĚĎ

Please enter your comment!
Please enter your name here