Domů Nemoci Anatomie člověka Temporomandibulární kloub, čelistní kloub

Temporomandibulární kloub, čelistní kloub

Temporomandibulární kloub je nesmírně důležitý a namáhaný. Je jediným pohyblivým kloubem na hlavě. Umožňuje pohybovat dolní čelistí.

Stavba kloubu:

Kloub vzniká spojením kloubní hlavicí, kterou představuje ukončení ramene kosti dolní čelisti (mandibuly), a kloubní jamky, která se nachází v kosti spánkové (fossa mandibularis).

Čelistní kloub se od ostatních kloubů liší tím, že kloubní plošky nejsou pokryty hyalinní chrupavkou, ale vazivovou chrupavkou.

K lepší pohyblivosti a skluzu je v temporomandibulárním kloubu kloubní disk, který rozděluje vnitřek kloubu na temporodiskální a diskomandibulární. Když dojde doslova k „prošoupání“ vloženého disku (destičky) začnou spolu ty dvě částí komunikovat.

V oblasti čelistního kloubu je bohaté cévní a nervové zásobení. Jsou zde také mízní uzliny a slinné žlázy.

Pohyby v čelistním kloubu, pohyb dolní čelisti:

Pohyb v čelistním kloubu je umožněn svaly, které se upínají na kostní struktury.

Pohyb dolů, otevírání úst (abdukce):

Tento pohyb a jeho protipohyb jsou nejčastějšími pohyby v čelistním kloubu. Při otevírání také dochází k pohybu nitrokloubní ploténky.

  • zevní křídlový sval (musculus pterygoideus lateralis)
  • svaly krku, nad jazylkou, suprahyoidní, např. dvojbříškový sval (musculus digastricus)

Pohyb nahoru, uzavření úst, addukce:

Při zavírání úst se vrací hlavička ramene dolní čelisti to původní polohy v jamce.

  • sval žvýkací (musculus masseter)
  • sval spánkový (musculus teporalis)
  • vnitřní křídlový sval (musculus pterygoideus medialis)

Pohyb do stran, lateropulze a mediopulze:

  • vnitřní křídlový sval (musculus pterygoideus medialis)
  • zevní křídlový sval (musculus pterygoideus lateralis)

Předsazení čelisti, propulze:

Jedná se o pohyb, kdy se dolní zuby dostanou k předním, popř. až před ně, do obráceného skusu.

  • sval spánkový (musculus teporalis)
  • svaly křídlové
  • sval žvýkací (musculus masseter)

Zasunutí čelisti, retropulze:

Zasunutí nevyžaduje takovou svalovou práci jako propulze, děje se víceméně samovolně, do původní přirozené pozice.

  • sval spánkový (musculus teporalis)
  • sval žvýkací (musculus masseter)

Poruchy a bolest temporomandibulárního kloubu:

Jelikož je kloub velmi namáhaný je poměrně častým úkazem, že dojde k jeho poškození. Jako u ostatních kloubů může být přítomná artróza a artritida. Může také dojít k posunutí kloubní destičky.

Bolest může být značná a imitovat jiné bolesti. Je možné splést si ji s bolestmi zubů, hlavy, slinných žláz či ucha.

Záněty a poškození čelistního kloubu se krom bolesti projevují také např.

  • Otokem
  • Lupáním a křupáním v kloubu
  • Omezením otevírání úst

Příčiny poškození kloubu:

  • Přetěžování kloubu
  • Zaťatý kloub, resp. svaly
  • Noční skřípání zubů
  • Zranění dolní čelisti
  • Zranění lebečních kostí

ZANECHAT ODPOVĚĎ

Please enter your comment!
Please enter your name here