Albuminurie je stav, který je charakterizovaný zvýšeným množstvím albuminu v moči. Za fyziologických podmínek albumin do moči prochází velmi málo. Většina je vráce zpět do krevního oběhu.
Albumin je bílkovina, která se nachází v krevní plazmě a tvoří až 60 % bílkovin, které v plazmě jsou. Jeho funkcí je transport látek v krvi, např. mastných kyselin, minerálů či léků. Navíc pomáhá s udržením stálého vnitřního prostředí v organismu.
Důvody k vyšetření albuminurie:
Albumin v moči se stanovuje při přítomnosti nebo podezření na určité nemoci, při sledování postupu nemoci atd.
- Diabetes mellitus (cukrovka), která často poškozuje ledviny, tj. diabetická nefropatie.
- Vysoký krevní tlak
- Srdečně-cévní onemocnění
- Preeklampsie
- Narušení funkce výstelky cév (endotelu), včetně aterosklerózy
- Chronické systémové záněty
- Onemocnění ledvin
Vyšetření na albuminurii:
K vyšetření albuminurie se používá vzorek čerstvé moči ze středního proudu nebo vzorek první ranní moči. Někdy je možné použít také vzorek 24 hodin sbírané moči.
Před odebráním vzorku se nedoporučuje fyzická aktivita a konzumace potravin.
Albuminurie se nevyšetřuje při infekcích močových cest, během menstruace a také po výrazné fyzické námaze.
Albumin se v moči detekuje pomocí imunochemických metod, např. imunoturbidimetricky nebo imunonefelometricky.
Hodnoty albuminu v moči:
Dříve se rozlišovala albuminurie na mikro a makroalbuminurii podle množství albuminu, které je v moči detekován.
Normální hodnoty albuminu ve vzorku moči jsou < 20 mg/l, pokud jde o ranní vzorek, jsou to hodnoty < 30 mg/l.
Jako albuminurie jsou považovány všechny hodnoty nad 20 mg/l/30 mg/l.
Pokud vezmeme dřívější dělení, tak mikroalbuminurie jsou hodnoty 20 až 200 mg/l/30 až 300 mg/l.
Makroalbuminurie byla diagnostikována při hodnotách > 200 mg/l/300 mg/l.
Hodnoty albuminu se často uvádí také v poměru ke kreatininu v moči.
Důvody albuminurie:
Poškození ledvin různého původu, může se jednat o infekční, autoimunitní záněty postihující ledviny, systémové záněty, poškození ledvin při vysokém krevním tlaku, diabetu atd.