Elektrokoagulace je metoda, která využívá tepelné účinky elektrického proudu k zástavě krvácení má hemostatický efekt, nebo je možné pomocí elektrokauteru destruovat hlubší tkáně.
Elektrokoagulátor
K elektrokoagulaci se využívá elektrokoagulátor. Tento má dvě hlavní části. Jedná se o generátor, který je zdrojem potřebného elektrického proudu, a o elektrody. Těmi se přenáší elektrická energie do místa zákroku. Elektrickou energii je nutné regulovat, aby nedošlo k většímu poškození tkání, než je nezbytně nutné.
Podle výstupního výkonu můžeme generátory rozdělit do čtyř tříd.
- Má výkon 10 až 50 Wattů a používá se při mikrochirurgii
- Má 50 až 100 Wattů a jedná se o generátor s nízkým výkonem
- Má 100 až 200 Wattů a jedná se o generátor se středním výkonem
- Má více než 200 Wattů (300 až 400) a jedná se o generátor s vysokým výkonem.
Krom výkonu je možné u elektrokoagulátoru rozeznávat také různé druhy pracovních módů, podle toho, zda je použit pouze na koagulaci (koagulace slabá okamžitá, zesílená…) či řezání, popř. kombinaci koagulace a řezání.
Elektrody
Potřebnou elektrokoagulaci, přívod proudu, zprostředkovávají elektrody. Ty mohou být buď monopolární, nebo bipolární. V případě monopolárního zapojení je jedna elektroda neutrální a druhá se používá v operační ráně. U bipolárního uspořádání jsou obě elektrody umístěny v operační ráně.
Tvary elektrod mohou být různé. U bipolárních mohou mít i tvar pinzet, kleští atd.
Elektrokoagulace
V režimu koagulace je potřeba docílit v cílové tkání teploty 70 °C až 100 °C, což vede k rychlé dehydrataci a smrštění elektrokoagulované tkáně. Céva se tak zatáhne a přestane krvácet. Elektrokoagulace vede k trvalému zajizvení, tedy trvalému uzavřenní cévy. Vzhledem k nevratnosti elektrokoagulačního procesu je nutné přesně zacílit a nepoškodit tkáň, která je okolo.