Estrogeny jsou ženské pohlavní hormony, které zodpovídají za vývoj sekundárních pohlavních znaků a menstruační cyklus s ovulací, růst děložní sliznice. Estrogeny také působí na prsní tkáň a snižují riziko vzniku aterosklerózy. Chrání ženu také před vznikem osteoporózy. Estrogeny jsou produkovány hlavně vaječníky, v menší míře pak i tukovou tkání. Produkce estrogenu vaječníky je regulována i hypofýzou, která produkuje folikulostimulační hormon FSH, který produkci estrogenu zvyšuje. Při určité hladině estrogenu v krvi dochází k uvolnění luteinizačního hormonu z hypofýzy, který zastaví další nárůst koncentrace estrogenů a dojde k ovulaci.
Estrogen se vyskytuje ve 3 formách, a to estron, estradiol a estriol.
Kdy se vyšetření provádí:
K vyšetření hladiny estrogenu se přistupuje v případě, že je podezření na hormonální nerovnováhu a také při monitoraci funkčních vlastností placenty v průběhu těhotenství.
- Gravidita
- Poruchy menstruačního cyklu
- Menopauza
- Bolesti hlavy s návaly
- Bolestivý sex
- Únava a změny nálad
- Nádory vaječníků
- Vrozené genetické vady
- Krvácení mimo cyklus
- Opožděný nástup puberty a menstruace
- Předčasný nástup puberty a menstruace
- Neplodnost, nepřítomnost ovulace
- Zadržování tekutin
- Vyšetření se provádí i u mužů, při jaterních, nádorových a jiných nemocech může dojít k nárůstu hodnot estrogenu
Jak se vyšetření provádí:
Odebírá se nejčastěji vzorek žilní krve, popř. je možné použít vzorek moči z 24hodinového sběru. V některých případech se odebírá i vzorek slin.
Hodnoty hormonů se liší v průběhu jednotlivých fází menstruačního cyklu, proto by lékař měl vědět, v jaké fázi byly vzorky odebrány.
Hodnoty estradiolu:
- Ženy
Folikulární fáze 45,4 – 854 pmol/l
Ovulace 151 – 1461 pmol/l
Luteální fáze 81,9 – 1251 pmol/l
Menopauza < 18,4 – 505 pmol/l
- Muži 94,8 – 223 pmol/l
K vyšetření hodnot estrogenních hormonů se provádí též odběry na další ženské pohlavní hormony, tj. progesteron, luteinizační hormon, folikulostimulační hormon atd., aby byl získá celkový obraz o hormonálním profilu.
Zvýšení hodnot estrogenu:
- Nádorová onemocnění vaječníků, u mužů varlat, také jiné nádory produkující pohlavní hormony
- Nemoci jater (jaterní cirhóza), která nejsou schopná hormony odbourávat
- Fyziologicky se zvyšují hodnoty v těhotenství
- Některé léky, např. glukokortikoidy, léky obsahující estrogen, ampicilin, tetracykliny
- Infekce močových cest
Snížení hodnot:
- Turnerův syndrom
- Poškození vaječníků, cysty (např. radiace, chemoterapie)
- Hypopituitarismus (snížená funkce hypofýzy)
- Menopauza
- Předčasné vyhasnutí funkce vaječníků
- Špatně vyvinuté vaječníky
- V těhotenství znamená pokles ohrožení plodu
- Některé léky, např. klomifen
- Nadměrná fyzická námaha
- Chronická ledvinná choroba
