Grawitzův tumor patří mezi nádory ledvin, jedná se o světlobuněčný renální karcinom. Jeho původ je v ledvinných tubulech. To jsou kanálky, jimiž v ledvině protéká přefiltrovávaná moč. Nádorově se zvrhává výstelka tubulů. Jedná se tedy o epitelový nádor.
Obsah článku
Příčiny vedoucí ke vzniku Grawitzova nádoru
Příčiny Grawitzova nádoru nejsou přesně definovány. Zdá se, že se jedná o souhru více faktorů.
Riziko nádoru zvyšují např.
- genetické faktory, mnohdy se nádor vyskytuje u více členů rodiny
- kouření
- obezita
- vysoký krevní tlak
- nepříznivé vlivy prostředí
- vystavení toxinům
Příznaky:
V prvních stadiích, kdy je nejsnáze léčitelný, se tumor nemusí vůbec projevovat. Nevíme o něm. Při růstu a postupu nádoru se mohou začít projevovat příznaky, mezi ně patří např.:
- krev v moči
- bolesti v zádech
- hmatatelný útvar v hloubce břicha
- ztráta hmotnosti
- zvýšené teploty
- únava
- noční pocení
- nechutenství
Velkou nevýhodou Grawitzova tumoru je fakt, že v pokročilých stadiích bývají přítomny také metastázy, a z toho vyplývají také další obtíže a příznaky. Metastázy se objevují nejčastěji v plicích, kostech a mozku. To může vést k dušnosti, bolesti na hrudi, bolestem kostí, zvýšené lámavosti, bolestem hlavy, záchvatům, poruchám vědomí, změnám psychiky, zvýšení nitrolebního tlaku atd.
Diagnostika Grawitzova tumoru:
Zde musíme říct, že Grawitzův tumor bývá diagnostikován “náhodně”. Je prováděno vyšetření kvůli jiným obtížím a s tím je nalezen i tumor. U některých pacientů může být tedy nalezen v časných stadiích a může dojít k plnému vyléčení.
Grawitzův tumor může být nalezen pomocí ultrazvuku, na kterém je vidět masa nádoru. Při tomto nálezu se provádí podrobnější vyšetření, které přesně určí uložení a rozsah nádoru a také to, zda jsou přítomné metastázy. V takovém případě se provádějí např. CT, magnetický rezonance či PET.
Definitivní potvrzení diagnózy se dává až po vyšetření vzorku získaného z podezřelé tkáně, tj. z biopsie. Patolog může určit přesný typ nádoru a jeho pokročilost. Od toho se také odvíjí terapie, která bude pacientovi navržena.
Léčba:
Léčba je založená hlavně na odstranění co největšího množství nádorové hmoty. To často vede k odnětí celé ledviny a tkáně v okolí. To znamená, že se provede chirurgický zákrok.
Pokud byl nádor pokročilý, či jsou přítomné metastázy, je nutné doplnit chirurgickou léčbu také chemoterapií, radioterapií nebo v současné době se stále více rozvíjející biologickou léčbou. Ale šance na přežití v pokročilých stadiích nebývá dobrá.