Hypodenzita jater představuje poměrně nic neříkající pojem. Jde totiž o informaci spojenou s rentgenovým snímkem nebo CT a MRI vyšetřením, kdy se v dané oblasti objeví zesvětlení, které je méně hustý než normálně a než je okolí v oblasti. Hypodenzita se může vyskytovat i v jiných oblastech těla, třeba v mozku. Nález podněcuje k dalšímu vyšetření, protože jde o předpoklad, že je tam nějaká léze, která může mít rakovinový charakter.
Obsah článku
Co si pod hypodenzitou jater představit?
Hypodenzita jater na snímku rtg. nabo CT může být výsledkem celé řady patologických skutečností.
Mohou to být novotvary, které mohou být benigní, ale i zhoubné. V případě benigních to může ukazovat na jaterní hemangiom, adenom nebo žlučový hamartom. Zhoubné mohou představovat hepatom, jaterní lymfom, jaterní hemangiosarkom, intrahepatální cholangiokarciinom nebo to může být i metastáza. Mimo to může být hypodenzita jater spojena rovněž i s fokální nodulární hyperplazií, steatózou jater, cystami různého charakteru, abscesy, cévními problémy (infarkt jater, tržná rána jater, starý hematom) a mimo to to může být i obrázek dilatace žlučových cest, tedy Caroliho nemoci nebo choledochální cysty.
Jak vidíte, paleta je to pestrá a vyzývá k dalším vyšetřením, aby došlo k upřesnění diagnózy.
Hypodenzita jater projevy
Samo o sobě se nijak neprojevuje. Je bez příznaků. Dokonce ani v případě zhoubných nádorů se dlouho příznaky neobjevují, ty jsou až později. V důsledku toho je mnoho jaterních hypodenzit nalezeno náhodně v rámci vyšetření úplně něčeho jiného.
Benigní nálezy
Benigní nálezy spadají na 20% vyšetření a má ho velké procento běžné populace. Obvykle mohou být ponechány bez léčby, protože se nikam nešíří a obvykle ani nepředstavují žádnou hrozbu. Pokud ale způsobují bolest, zvětšují sí, hrozí jim prasknutí, způsobují vnitřní krvácení, měly by se chirurgicky odstranit.
Hemangiom
Nejběžnější typ benigní hypodenzity jater je jaterní hemangiom, což je abnormální množství krevních cév. Vyskytují se zhruba u 5 % dospělých, jsou bezpříznakové a velmi často zůstanou neodhalené. Nepředstavují hrozbu. Na rtg. se ale mohou zaměnit za maligní léze. Je nutné proto udělat další vyšetření, aby se zjistilo, zda jde o to, či ono.
Jaterní adenom
Méně časté benigní nálezy na játrech, které mají 3 až 4 ženy na 100 000 žen. Obvykle se vyskytují u žen, které pravidelně užívají hormonální antikoncepci, nebo u sportovsů užívajících anabolické steroidy. Některé mají vysoký potenciál malignity, spontánního krvácení nebo prasknuté. Je proto velmi důležité vše podchytit včas a zahájit tu správnou léčbu.
Fokální nodulární hyperplazie
Fokální nodulární hyperplazie jsou druhou nejčastější benigní jaterní lézí. Obvykle jsou bezpříznakové, někteří nemocní však pociťují bolest břicha a mají mírné trávicí potíže. Nemocného sice neohrožují, ale jejich rozlišení od nádorů jater je velice obtížné. Je zde velké riziko chybné diagnózy.
Hepatocelulární karcinom
Nejčastější typ primární jaterní maligní léze je hepatom. Spojený je často s cirhózou a způsobuje ho alkoholismus nebo žloutenka typu B nebo C. Jde vůbec o pátý nejčastější typ rakoviny na světě a třetí nejčastější příčinu úmrtí související s rakovinou.
Metastázy v játrech
Do jater mohou rovněž metastázovat nádory z jiných orgánů.