Kopřivka (urtikarie) je kožní vyrážka, která se projeví vznikem zarudlých vyvýšených ložisek a pupínků. Oblast výsevu bývá svědivá, pálivá, je možné také vnímat štípavý pocit.
Kopřivka může být vyvolána mnoha faktory:
- alergeny u alergiků,
- infekce,
- stres,
- změny teplot,
- sluneční záření atd.
Obsah článku
Popis kopřivky:
Kopřivka patří mezi nejčastější kožní nemoci a vyskytuje se hlavně u dětí do 16 let.
Kopřivka je charakterizovaná výsevem plošších, silně svědících pupenů (pomfus) do velikosti cca 5 milimetrů, v jejich okolí může být pokožka zarudlá s otokem. Vznik pupenů je vyvolaný látkami, které se uvolňují v žírných buněk a bazofilů, které se nacházejí v pokožce.
Výsev kopřivkových pupenů může mít různý rozsah. Od pár pupínků po generalizovaný, celotělový, výsev.
Kopřivku může provázet také otok, angioedém v oblasti očních víček, rtů či genitálu, dále pak celkové příznaky jako:
- únava,
- bolesti svalů a kloubů,
- střevní obtíže,
- požíže s dýcháním atd.
Dělení kopřivek:
Kopřivky se dělí dle způsobu vzniku na čtyři typy, kontaktní , fyzikální, vyvolané neimunologickými mechanismy a vyvolané imunologickými mechanismy.
- Kontaktní kopřivky jsou takové, které vznikají v reakci na spouštěč, na kontakt s ním. Bývají ohraničené na místo kontaktu. Většinou se rychle objevují a po odstranění spouštěče rychle mizí.
- Fyzikální kopřivky jsou vyvolané fyzikálními vlivy, např. tlakem na pokožku, poraněním pokožky, patří sem i chladová kopřivka či kopřivka vyvolaná slunečním zářením.
- Neimunologické kopřivky jsou často spojené s intolerancemi, např. v případě histaminové intolerance.
- Imunolgoické kopřivky jsou ty, které vznikají po vystavení alergenu, mohou být lokalizované či rozšířené. Často se jedná o reakci na potraviny, léky, inhalační alergeny atd..
Kopřivky se nejčastěji dělí na dva typy dle doby trvání akutní a chronické.
Akutní kopřivky:
Pro akutní kopřivku je typické to, že pupeny mizí do několika hodin, popř. dní po výsevu. Je většinou vyvolána imunologickými mechanismy, tj. jedná se o typickou alergickou reakci na alergen.
Chronické kopřivky:
U chronických kopřivek přetrvávají pupeny dobu delší než 6 týdnů, dochází k vyhojení jedněch, ale zároveň se objevují nové. Často se jedná o reakce provázející např. potravinové intolerance.
Diagnostika kopřivek:
Diagnostika může být velmi svízelná. Nejsnadnější je v případě alergických kopřivek, kdy je odhalen alergen.
K diagnostice se používají alergologická vyšetření, tj. prick testy, vyšetření krve, ale také eliminační a provokační testy.
Léčba kopřivek:
Léčba se odvíjí od příčiny vzniku kopřivky. Je hlavně potřeba odstranit spouštěč.
Dále se používají léky snižující alergické reakce, antihistaminika, popř. kortikoidy, se svěděním a dalšími nepříjemnými doprovodnými příznaky mohou pomoci i antidepresiva.
Na kůži se pak ke zmírnění příznaků mohou aplikovat tekuté pudry, krémy obsahující antihistaminika nebo kortikoidy.