Domů Nemoci Vyšetření, operace Kyselina močová

Kyselina močová

Kyselina močová je konečným produktem odbourávání purinů, které jsou stavebními prvku nukleových kyselin. Není jen odpadním produktem, ale má také antioxidační účinky. vylučování kyselina močové se až z 80 % děje pomocí ledvin. Zbytek kyseliny se dostává z těla ven trávicím traktem, kde ji dále štěpní střevní bakterie na oxid uhličitý a amoniak.

Hodnoty kyseliny močové se měří z krve a moči.

Hodnoty kyseliny močové v odebrané krvi:
  • ženy 120–340 μmol/l
  • muži 120–420 μmol/l

Kyselina močová

Stanovení hodnot z krve:

Toto vyšetření se provádí k určení, zda v těle nedochází k zániku buněk, ze kterých by se uvolňovaly právě i purinové sloučeniny, a také, zda nedochází k hromadění kyseliny močové kvůli sníženému vylučování ledvinami.

Zvýšená hladina kyseliny močové v krvi (hyperurikémie):

  • Dna ‒ chronická porucha metabolismu purinů, v krvi je vysoká koncentrace kyseliny močové, která vytváří krystalky v tkáních. Nejčastěji jsou nalézány v kloubech a při porušení životního stylu může dojít k akutnímu dnavému záchvatu s otokem, bolestí a zánětem kloubu. velmi často bývá postižen kloub palce u nohy.
  • Nadprodukce purinůpuriny jsou syntetizovány v těle, může dojít k tomu, že nejsou dále přeměňovány na jiné sloučeniny, ale hlavně na kyselinu močovou, např. Lesch-Nyhanova syndromu, kdy je snížena reutilizace  purinových bazí, či může být zvýšená tvorba samotná.
  • Rozpad buněk ‒ ke zvýšení koncentrací kyseliny močové se často setkáváme při chemoterapii, když dochází k masivnímu rozpadu buněk a dochází i k uvolňování purinových bazí, když jsou rozkládány buněčné nukleové kyseliny. Další stavy se zvýšeným rozpadem buněk jsou také např. leukémie, hemolytická anémie, polycytemie vera atd.
  • Zvýšený příjem purinů potravou ‒ existují potraviny, které jsou na puriny bohaté, jedná se hlavně o vnitřnosti, maso, luštěniny, ale také čokoládu či kávu. Přijímané puriny jsou pak přeměňovány na kyselinu močovou.
  • Snížení vylučování kyseliny močové z těla ‒ k tomuto jevu může dojít i u zdravých ledvin, když člověk konzumuje alkohol, ten blokuje vylučování kyseliny močové ledvinami, po odeznění účinků alkoholu je kyselina močové vyloučena.
  • Snížená funkce ledvin ‒ u ledvinných nemocí, ať už jsou sdruženy s diabetem, autoimunitní…
  • Léky – koncentrace kyseliny močové může narůst při podávání diuretik, salicylátů

Vysoká koncentrace kyseliny močové v krvi predisponuje k tvorbě urátových krystalů v tkání, tj. v podkoží, kloubech…

Vysoká koncentrace v moči může poškodit ledviny a také se mohou vytvořit kameny v močových cestách.

Snížená koncentrace kyseliny močové:

  • Onemocnění jater, kdy dochází ke snížení aktivity enzymu tvořícího kyselinu močovou
  • Vrozená porucha tvorby kyselina močové
  • Podávání některých léků, např. allopurinulu, blokuje tvorbu kyseliny močové
  • Těhotenství do cca 32. týdne

ZANECHAT ODPOVĚĎ

Please enter your comment!
Please enter your name here