Velmi stručně řečeno je parafázie poruchou řeči, u níž dochází k deformaci slov nebo jejich zaměňování určitých slov jinými.
Parafázické chyby se objevují nejčastěji u lidí s plynulými formami afázie. U této afázie mají jednotlivci problémy s porozuměním psanému a mluvenému slovu. A má tři formy: foneticko nebo doslovné, neologické a verbální. Parafázie může ovlivnit metrické informace (emoce v mluvě, ironie, sarkasmus), segmentové informace (proud řeči), počet slabik (zvuky v řeči)nebo obojí. Některé parafázie zachovávají metr bez segmentace a některé naopak. Většina ale částečně postihuje oba.
Parafazii zavedl v roce 1877 německo-anglický lékař Julius Althaus ve své knize “Onemocnění nervového systému.”
Obsah článku
Příčiny vzniku parafázie
Parafázie je spojena s plynulými afáziemi, jež je charakterizována plynulou spontánní řečí, dlouhými gramaticky tvarovanými větami a zachovanými prozodickými schopnostmi. K příkladům těchto plynulých afázií patří třeba: receptivní nebo Wernickeova afázie, anomická afázie, kondukční afázie a transkortikální smyslová afázie. U nich dochází k rozdílné účinnosti zpracování, která je způsobena poškozením kortikální oblasti mozku.
Lokalizace lézí jsou tím nejdůležitějším a určujícím faktorem pro všechny afazické poruchy, včetně parafázie. Ta pak určuje typ symptomů. Způsobena může být špatně fungujícími cévami, třeba po mozkové mrtvici, demencí, degenerativním onemocněním, otravou, metabolickými poruchami, infekčním onemocněním, demyelizačním onemocněním.
Příznaky parafázie
Fonematická parafázie
Fonematická parafázie nebo také fonologická parafázie je doslovná parafázie. Nahrazuje slovo neslovem, které si zachovává alespoň polovinu segmentů nebo počet slabik zamýšleného slova. Může to vést k různým chybám, včetně formálních. Chyby jsou spojeny s Wernickeovou afázií. Jsou způsobeny poškozením zevního pouzdra, zasahující do zadní části spánkového laloku nebo do vnitřního pouzdra. K chybám dochází, když slabika z pozdější části slova nahradí slabiku z dřívější doby – telefon…lelefon a podobně. K vytrvalým chybám dochází, když slabika z dřívějšího slova nahradí slabiku pozdějšího slova. Vyskytnout se mohou i paradigmatické chyby založené na podobnosti v tom, jak se zvuky tvoří. Substituční chyby zahrnují jasnou fonologickou substituci. Matematické chyby jsou spojeny s úplnou výměnou slovních segmentů.
Neologická parafázie
Neologické parafázie jsou spojené se substitucí nebo nesmyslným slovem, které následují po pauzách indikující hledání slov. Lze rozpoznat i zkomolení skutečného slova.
Verbální parafázie
Slovní parafázie je spojená se záměnou slov nebo nahrazením jednoho slova jiným skutečně existujícím slovem. Jde ale třeba o nesouvisející slovo. Způsobeny jsou lézemi v zadní temporální oblasti mozku, caudate nucleus nebo obojího.
Perseverativní parafázie
Narušuje vyhledávání nových odpovědí. Spojeno to je s lézemi v nucleus caudatus vlevo.