Rakovina nadledvinek je naštěstí poměrně vzácnou rakovinou. Tato rakovina se dotýká malých trojúhelníkových žláz, které jsou unístěny nahoře na ledvinách.
Obsah článku
Co jsou nadledviny
Nadledviny jsou endokrinními žlázami, které produkují hormony, které dávají pokyny prakticky každému orgánu a tkáni v těle. Ovlivňují růst vlasů, krevní tlak, sexuální apetit, zvládání stresu a mnoho dalšího. Benigní nádory nadledvin se objevují poměrně často. Maligní typy jsou naopak velmi vzácné. Vyskytují se v propočtu jednoho případu na 3 miliony lidí. Všechny tyto nádory jsou spojeny s produkcí hormonů.
Nádory nadledvinek
Rakovina nadledvinek spadá do skupiny neuroendokrinních nádorů. Vyznačují se tím, že začínají v žlázách, ale nakonec se mohou objevit v celém těle. Rakovina se může u nadledvinek objevit na jedné z nich, ale i na obou nadledvinkách najednou. Mnoho nádorů nadledvinek si vytvoří samotné nadledviny. Dlouho mohou růst skrytě. Když se pak projeví, jsou již velké. Ponejvíce se nejprve objevuje v nejvzdálenější vrstvě žláz nebo v kůře nadledvinek. Přenesený nádor nadledvinek se může objevit i v prsu, žaludku, ledvinách, na kůži a také může jít i o lymfom.
Benigní nádory nadledvinek
Benigní nádory nadledvinek jsou poměrně malé. Většina lidí s tímto nádorem nemá žádné příznaky. Objevují se pouze na jedné nadledvině. Vzácně na obou.
Maligní nádory
Jsou mnohem větší než benigní nádory. I proto je předpoklad, že pokud je větší než dva palce, je maligní. Někdy mohou být dokonce tak velké, že mohou tlačit na jiné orgány. Někdy ovlivňují i produkci hormonů.
Příznaky
Rakovina nadledvinek jsou způsobeny nadměrnou produkcí hormony. Jde obvykle o androgen, estrogen, kortizol a aldosterol. Typické pak je nadměrné ochlupení ohanbí, podpaží a obličeje. Dále se může zvětšit penis, poštěváček, prsa u mužů, ve hře je i předčasná puberta u dívek. Dále se může objevit vysoký krevní tlak, vysoká hladina cukru v krvi, přibývání na váze, bolest břicha, boule na břiše, otok obličeje, strie, slabost, žíznivost, nepravidelná menstruace, snadná tvorba modřin, deprese, časté močení a svalové křeče.
Rizikové faktory
Větší riziko vzniku mají lidé s Beckwith-Wiedemannovým syndromem, což je růstová porucha spojena s velkým tělem a orgány. Dále pak i Li-Fraumeniho syndrom, což je zděděná porucha, která zvyšuje riziko vzniku mnoha typů rakovin. Ohroženi jsou i lidé s familiární adenomatózní polypózou, což je také dědičné onemocnění, které se vyznačuje vysokým počtem polypů v tlustém střevě a je spojeno i s rizikem rakoviny tlustého střeva. V neposlední řadě se do této skupiny řadí i lidé s mnohočetnou endokrinní neoplazii typu 1, io to je zděděný stav, který je spojený s mnoha nádory, benigních, maligních v žlázách.
Diagnostika
Základem všeho je samozřejmě prohlídka u lékaře, vytvoření osobní i rodinné anamnézy, provedení odběrů krve a následně by mělo dojít k biopsii, ultrazvuku, CT , PET skenu, magnetické rezonanci a adrenální angiografii.
Léčba
Důležité je včasné odhalení nádoru nadledvinek. Pak je ideální rychlé a radikální chirurgické řešení, které je spojeno s jejich odstraněním. Pokud se rozšíří do těla, je vhodné odstranit i blízké uzliny a tkáně. Další vhodnou léčbou je radioterapie a v neposlední řadě tu je i chemoterapie. Dobrým lékem je i Mitotan, který se používá k léčbě rakoviny nadledvinek. Blokuje nadměrnou produkci hormonu a zmenšuje jeho velikost. Pomoci může i biologická léčba.
