Bursitida je onemocnění postihující burzu, což je tíhový váček, který je naplněný tekutinou a nachází se v oblastech, které jsou více mechanicky zatěžovány. V těle máma přibližně 150 burz. Můžeme je rozdělit na dva typy, a to šlachové a podkožní.
Trochanter je výběžek kosti stehenní, jinak se také nazývá chocholík. Existují dva trochantery, malý a velký (minor a major). Nachází se v horní části kosti, v blízkosti kyčelního kloubu. Upínají se na něj šlachy svalů dolní končetiny.
Trochanterická burza je tedy v oblasti trochanteru a jedná se o šlachovou burzu. Tedy umístěnou v místě, kde se šlacha svalu připojuje ke kosti nebo chrupavce.
Obsah článku
Příčiny vzniku:
Je mnoho příčin, které mohou vyvolat zánět trochanterické burzy.
Nejčastějšími příčinami jsou:
- Nadměrné dlouhodobé zatěžování, k tomu může dojít při zvýšená námaze
- Špatné postavení těla (skolióza) či špatné postavení či umístění kloubu a jeho poranění, které dráždí okolní tkáně, včetně trochanterické burzy
- Poranění kyčelního kloubu, časté nárazy
- Nemoci postihující kloub, např. artritida
- Zákroky na kyčelním kloubu, protetické implantáty
- Nově vzniklé výrůstky
- Infekce v oblasti kloubu
Příznaky:
Obtíže jsou lokalizovány do oblasti kyčelního kloubu, na vnější, tj. laterální straně.
Mezi nejčastější příznaky provázející trochanterickou burzitidu patří:
- tuhá bolest v okolí kyčelního kloubu
- ztuhlost oblasti
- otok, zarudnutí a zvýšená teplota v oblasti burzitidy, v případě kyčle jsou však tyto příznaky málo zřetelné, burzy jsou loženy hluboko
- bolesti se zhoršují v pohybu, hlavně při chůzi po schodech, vstávání z hlubšího křesla atd.
- bolesti se zhoršují, pokud je na oblast, kde je burza vyvinut tlak
Diagnostikování trochanterické burzitidy:
K diagnostikování burzitidy vedou lékaře typické obtíže, které jsou s ní spojené. Domněnku může potvrdit ultrazvukovým vyšetřením.
Jak se léčí:
Léčba má vést ke snížení bolesti, tj. odstranění zánětu a obnovení pohyblivost.
Léčba je kombinované, volí se snížení zátěže, tj. klid, popř. i znehybnění oblasti. Aby nedocházelo k dalšímu dráždění burzy.
- Podávají se léky snižující zánět, nejčastěji nesteroidní protizánětlivé léky.
- V případě těžšího průběhu se mohou aplikovat injekce s kortikosteroidy přímo do burzy, což vede k výraznému snížení zánětu.
- Důležitou součástí léčby je také fyzikální terapie. Volí se cviky, které pomohou posílit svaly v postižené oblasti.
- V případě nelepšení stavu je možné využít chirurgický zákrok.
Prevence znovuobjevení trochanterické burzitidy:
Burzitidy se “rády vracejí”. Je tedy nutné dbát na to, aby k ní nedošlo.
Je nutné odstranit příčinu vzniku, např. zmírnit pohybovou aktivitu, odstranit aktivity, které způsobují problém.
- Důležité je zahřátí a strečink před výkonem.
- Posilování svalů v oblasti, kterou postihla burzitida.
- Při vyšší pohybové aktivitě je vhodně dělat pauzy.
- Pokud máte nadváhu je žádoucí zhubnout
- atd.
